PAMI: cuatro claves para entender cómo funciona el nuevo modelo de atención anunciado por el Gobierno
Se reemplazó el sistema de capitación por un nuevo mecanismo en dónde los afiliados podrán elegir donde y con quién atenderse.
En un anuncio conjunto entre el presidente Alberto Fernández y la titular del Programa de Asistencia Médica Integral (PAMI) Luana Volnovich en el Museo del Bicentenario, se lanzó un nuevo modelo de atención llamado “La libertad de elegir” para que los afiliados a la obra social puedan decidir con cuál especialista atenderse y, al mismo tiempo, agilizar la asignación de turnos. ¿Qué es lo que hay que saber del nuevo sistema?
• El mecanismo. El nuevo modelo que comenzará a regir a partir del 1 de marzo le permitirá a los casi 5 millones de afiliados –entre jubilados y sus familiares a cargo, discapacitados, pensionados y veteranos de Malvinas– elegir libremente con cuál de los 28 mil médicos especialistas y en cuál de los mil centros de diagnóstico por imagen desea atenderse. La medida acortará el tiempo de espera para acceder a las consultas profesionales. Se destinarán $70.000 millones en su primera etapa.
• Qué dijeron Alberto y Volnovich. Durante el acto de anuncio, el Presidente destacó: “Este nuevo sistema prestacional da mucha justicia, porque permite a los jubilados dejar de ser un número y pasar a ser una persona que decide". “Lo que con Néstor (Kirchner) decíamos que era imposible, lo has hecho Luana", lanzó el mandatario hacia la titular de PAMI, quién por su parte celebró: "Nunca más las esperas de meses y meses para un turno".
• El modelo anterior. Hasta ahora estaba vigente el sistema de capitación, que había sido impulsado por la gestión de Cambiemos, donde el profesional o el centro de diagnóstico prestador del PAMI cobraba un monto fijo “aunque atienda o no atendiera a una o a cien personas”, según precisó Volnovich, quién además lo definió como “una bomba de tiempo”. En consonancia, Fernández consideró que ese mecanismo “dejaba muchas dudas”. En el modelo anterior, los afiliados tenían asignado un prestador de forma fija, y eso generaba subprestación y demora en los turnos.
• El paso a paso. En primer lugar, el afiliado o afiliada deberá solicitar a su médico o médica de cabecera una orden electrónica para el turno con el especialista o estudio de diagnóstico que requiera. Después, podrá consultar la cartilla disponible en la aplicación móvil de PAMI o ingresando a www.pami.org.ar/cartilla. En última instancia, cuando obtenga los datos de contacto, solo deberá comunicarse para pedir el turno, que también podrá realizarse de forma virtual desde la web, ingresando el DNI, número de afiliación y luego la especialidad o tipo de estudio y ubicación de conveniencia.
Contexto político
Durante el acto, el Presidente recordó que con los aumentos en las jubilaciones “le ganamos por un punto a la inflación”. Pero además, el anuncio estuvo en el centro de la escena política por tratarse del primer encuentro público entre Fernández y Volnovich luego de que la titular de PAMI se viera envuelta en las críticas por su viaje a México junto al número dos del organismo que dirige.
En ese sentido, el mandatario elogió a la presidenta de la obra social por la iniciativa: “Es muy ingeniosa”. El vínculo entre la dirigente de La Cámpora y la Casa Rosada había quedado tensa tras el escándalo desatado por la filmación de sus vacaciones, que finalmente desencadenó el pedido de renuncia de su vice y compañero de viaje, Martín Rodríguez.